Abdominoplastika
Plastická operácia brucha

Riešime nielen estetické problémy s ovisnutou a vyťahanou kožou, ale aj problémy spojené s rozostupom priamych brušných svalov, chybami brušnej steny alebo problémami s brušnou prietržou. Najčastejšími príčinami nepriaznivej zmeny kontúry brucha je nadváha alebo obezita a u žien to bývajú ešte opakované tehotenstvo. Abdominoplastika sa vykonáva v prípadoch, keď nemožno prebytočný tuk odstrániť liposukciou.

konzultacie@abdominoplastika.sk

ÚVODOM

Abdominoplastika / Plastika brucha

Abdominoplastika je plastická operácia brucha. Rieši následky vytiahnutej brušnej steny, tukové valy v jej spodnej polovici alebo dôsledky rýchleho a nesprávneho chudnutia.

Napríklad počas gravidity sa koža aj svaly mechanicky rozpínajú a uvoľňujú. V mnohých prípadoch sa elastické, kolagénne vlákna najspodnejšej vrstvy kože trhajú a vznikajú drobné belavé jazvičky tzv. strie. Tieto nepriaznivé zmeny sú trvalé a po pôrode či veľkom a rýchlom schudnutí zostáva koža hlavne v podbrušku a okolo pupka uvoľnená, zvraštená a môže tvoriť až previsy.

Svaly prednej brušnej steny môžu aj napriek cvičeniu zostať ochabnuté. Často býva tvar brušnej steny deformovaný nadmernou vrstvou podkožného tuku. Rozsah týchto nezvratných zmien je veľmi individuálny. Brucho s mimoriadnym nadbytkom tukového tkaniva je však pre abdominoplastiku úplne nevhodné. Abdominoplastika nie je liečba ani riešenie obezity. Klienti by mali najskôr prirodzene schudnúť a stabilizovať svoju váhu. Zákrok neodporúčame ženám, ktoré ešte plánujú tehotenstvo.

Rozsah týchto nezvratných zmien je veľmi individuálny. Podobne je to aj v druhom prípade, ktorý je zhodný pre obe pohlavia a to problémy s obezitou. Tukové bunky sú prítomné nielen v podkoží, ale aj vo vnútri brušnej dutiny a tam všade sa tuk ukladá. Dochádza tak aj k vzniku prasklín v koži a následných jazvičiek. Po väčšej strate na váhe potom koža zostáva vytiahnutá, niekedy aj ako zásterka. Tieto zmeny majú potom nepriaznivý vplyv na psychiku a spôsobujú aj ťažkosti praktického rázu. Cieľom tohto zákroku je sploštenie brucha.

Formy abdominoplastiky

Existujú rôzne formy abdominoplastiky – odstránenie kože a tuku v dolnej časti brucha, odstránenie kože a tuku v celej brušnej oblasti alebo odstránenie kože a tuku spojené s plastikou priamych brucha. Plastickou operáciou brucha nemožno riešiť obezitu, nemožno jej vyriešiť nadmerný nadbytok brušného tukového tkaniva ani prípad obezity, kedy je tuk ukladaný miesto do podkožia do brušnej dutiny.

Efekt operácie je trvalý, pokiaľ nedôjde k výraznému váhovému prírastku pacienta. V prípade udržania váhy potom nie je nutné operáciu znovu opakovať. Zdravotná poisťovňa prispieva pacientom iba na také operácie brušnej steny, ktoré sa prejavujú ako rozostup brušných svalov alebo brušných kýl. Ostatné zákroky si musí hradiť pacient sám, pretože ide o estetický zákrok. Na rekonvalescenciu nemožno vystaviť neschopnosť, pacient si musí vziať na zotavenie dovolenku.

V KRÁTKOSTI

Výhody a nevýhody abdominoplastiky

01
Výhoda

Jeden zákrok, viac benefitov

  • Výhodou abdominoplastiky je hlavne to, že jednou operáciou môžete odstrániť nielen tukové prebytky z oblasti brucha, ale zároveň vás plastický chirurg zbaví problémov s rozostupom priamych brušných svalov, chybami brušnej steny alebo problémami s brušnou prietržou.
02
Výhoda

Minimálna recidíva

  • Břicho po plastické operaci bude mít jen jednu jizvu, nejčastěji schovanou pod spodním prádlem. Další výhodou je to, že efekt operace je při dodržení určitých zásad správné životosprávy a při troše pohybu trvalý.
03
Nevýhoda

Cena za ploché brucho

  • Nevýhodou je určitě to, že se jedná o rozsáhlý a bolestivý zákrok a že cenou za ploché břicho je poměrně dlouhá jizva, která však časem bledne a stává se méně viditelnou. 

Čo abdominoplastikou získate

Abdominoplastikou vyřešíte nejenom problémy s odstraněním přebytečného tuku a kůže z oblasti břicha, ale také při ní dojde ke zpevnění břišní svalové vrstvy. Tím, že se výrazně zmenší břišní převisy, dojde v mnoha ohledech ke zkvalitnění života pacientů. Lépe se zařadí do společnosti, získají znovu ztracené sebevědomí, lépe je bude vnímat i okolí, opět budou moci aktivněji sportovat, zmírní se i obtíže vznikající v důsledku pocení, jako jsou ekzémy a kožní plísně a vyřeší se i problém s oblékáním. Díky plastické operaci břicha budete mít znovu ploché břicho.

NA ZVÁŽENIE

Pre koho je abdominoplastika vhodná a komu sa neodporúča

Abdominoplastika je vhodná a bežne ju podstupujú ženy aj muži. Zákrok sa odporúča klientom, u ktorých nie je možné vyriešiť problémy s odstránením brušného tuku liposukciou. Liposukcia totiž nerieši problémy s rozostupom brušných svalov a kožnými prevismi. Liposukciou nemožno odstrániť ani strie a je odporúčaná skôr mladším pacientom s elastickou kožou.

Abdominoplastika je teda vhodná predovšetkým pre tých pacientov, ktorí nemôžu z nejakého vyššie spomínaného dôvodu podstúpiť liposukciu. Plastika brucha sa odporúča zdravým ľuďom, ktorí vedia, čo od zákroku očakávajú. Najčastejšie túto operáciu podstupujú ženy po tehotenstve, pretože v dôsledku rastu plodu mohlo dôjsť k uvoľneniu brušného svalstva a nevzhľadnému estetickému defektu kože. Po pôrode sa odporúča ženám minimálne rok s operáciou počkať, aby telo mohlo nabrať nové sily na regeneráciu po zákroku. Plastika brucha je teda vhodná aj pre starších pacientov.

Zákrok nepodstupujú len pacienti s veľkou nadváhou, ale aj pacienti štíhli, ktorým sa nadmerne ukladá tuk v oblasti brucha. Optimálnu vekovú hranicu určiť nemožno a vždy závisí na zdravotnom a psychickom stave pacienta a na kvalite a množstve kože. Minimálna veková hranica nie je daná, ale najčastejšie sa operujú pacienti až v čase plnej zrelosti – u žien po pôrodoch au mužov v čase, keď sa im podarilo schudnúť na optimálnu hmotnosť. Horná veková hranica je obmedzená predovšetkým zdravotným stavom pacienta.

Plastika brucha nie je vhodná pre ženy, ktoré dojčia alebo plánujú ďalšie tehotenstvo, pre osoby s príliš veľkou nadváhou alebo s príliš veľkým tukovým prebytkom na bruchu. Týmto pacientom sa najskôr odporúča prirodzene schudnúť a až potom abdominoplastiku podstúpiť. Plastická operácia brucha nie je vhodná pre pacientov s kŕčovými žilami.

Abdominoplastika / Plastická operácia brucha

Váhate, či podstúpiť tento jednoduchý zákrok? Príďte na nezáväznú konzultáciu, zodpovieme vaše otázky a navrhneme najlepšie riešenie.

Aký je rozdiel medzi klasickou abdominoplastikou a mini-abdominoplastikou?
Rozdiel spočíva v rozsahu riešeného problému. Klasická abdominoplastika rieši celé brucho (nad aj pod pupkom) a často aj diastázu. Pupok sa obvykle posúva. Kdežto Miniabdominoplastika sa zameriava iba na oblasť v podbrušku. Je vhodná pre pacientov s malým nadbytkom kože pod pupkom a bez rozostupu svalov v hornej časti.
Sú výsledky operácie trvalé?
Výsledok je považovaný za trvalý, pokiaľ si udržíte stabilnú váhu. Výrazné kolísanie hmotnosti (pribranie a následné chudnutie) môže kožu opäť povoliť. Prirodzené starnutie tkanív samozrejme pokračuje, ale estetický posun oproti stavu pred operáciou zostáva veľmi výrazný mnoho rokov.
Aké sú riziká a komplikácie zákroku?
Ako každá operácia má aj tieto svoje riziká (infekcia, hematóm, pomalšie hojenie jaziev). Špecifickým rizikom u abdominoplastiky je vznik sérómu (hromadenie tekutiny v podkoží). Moderné postupy a prísne dodržiavanie pokynov lekára (nosenie pásu, kľudový režim) však tieto riziká minimalizujú na minimum.
Zostane mi po operácii jazva?
Áno, abdominoplastika zanecháva jazvu, ale plastickí chirurgovia ju umiestňujú veľmi strategicky. Väčšinou vedie horizontálne tesne nad ochlpením, tak aby bola skrytá aj vo veľmi nízkom spodnom prádle alebo plavkách. Druhá malá jazva býva okolo pupku. Pri správnej starostlivosti (tlakové masáže, silikónové gély) jazva časom vybledne a stane sa nenápadnou.
Je možné po abdominoplastike znova otehotnieť?
Operácia počatia ani tehotenstva nebráni, ale dôrazne sa odporúča podstúpiť zákrok až vo chvíli, keď už ďalšie deti neplánujete. Ďalšie tehotenstvo by totiž mohlo svaly a kožu znova vyťahať, čím by sa efekt operácie znehodnotil.

Hodnotenie · Diskusia

Komentáre · Skúsenosti · Recenzie

Čo hovoria klienti, ktorí zákrok podstúpili? Je operácia bolestivá? Ako hodnotí priebeh a čo sa zmenilo po zotavení? Aké komentáre prevažujú? Čo hovoria hodnotenia a recenzie na kliník a lekárov? Viac na stránke Recenzie.

Priemerné hodnotenie je 4,9 z 86

METÓDY ABDOMINOPLASTIKY

Plastická operácia brucha

Kompletná abdominoplastika

Kompletná abdominoplastika sa vykonáva v celkovej anestézii. Operácia sa vykonáva tak, že sa najprv vykoná kruhový rez okolo pupka, potom sa vykoná ďalší rez, tentoraz od jednej panvovej kosti k druhej, tesne nad ochlpením, aby jazva bola čo najmenej viditeľná. Po tejto časti operácie oddelí plastický chirurg kožu od brušnej steny, pretiahne ju k rebrám a nadvihne. Priame brušné svaly, ktoré sú pod touto kožou, potom pritiahne k sebe a zošije. Tým sa dosiahne spevnenie priamych brušných svalov a zmenšenie obvodu pása. Prebývajúca koža s tukom je po stiahnutí dole odstránená a pre pupok je vyrezaný nový otvor, do ktorého sa pupok zafixuje vstrebateľnými stehmi. Operácia brucha trvá okolo 2 hodín. Niekedy je táto operácia podstatne dlhšia, všetko závisí od rozsahu chirurgického zákroku. Súčasťou tejto operácie je v mnohých prípadoch zákrok, pri ktorom je chirurgicky odstránený podkožný tuk, tzv. lipektómia.

Modifikovaná abdominoplastika

Modifikovaná abdominoplastika je operácia, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii. Je o niečo menej náročná ako kompletná abdominoplatika. Rez pri tomto zákroku je asi o 10 – 15 cm kratší ako pri klasickej operácii brucha. Tento zákrok je vhodný pre pacientov, ktorí majú povolenú brušnú stenu v oblasti pupka a previsy tuku a kože v spodnej časti brucha.

Modifikovaná abdominoplastika je operácia, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii. Je o niečo menej náročná ako kompletná abdominoplatika. Rez pri tomto zákroku je asi o 10 – 15 cm kratší ako pri klasickej operácii brucha. Tento zákrok je vhodný pre pacientov, ktorí majú povolenú brušnú stenu v oblasti pupka a previsy tuku a kože v spodnej časti brucha.

Miniabdominoplastika

Čiastočná abdominoplastika (miniabdominoplastika) sa vykonáva u pacientov, ktorí majú prebytok tuku v spodnej časti brucha. Nie je vhodná pre pacientov s veľkým prebytkom kože. Po tejto operácii zostáva pomerne krátky, asi 5 – 10 cm dlhý rez nad ochlpením. Pri tejto metóde nie je možné odstrániť rozostup priameho brušného svalstva. Je však možné vyriešiť povolenie brušných svalov v podbrušku. Pri miniabdominoplastike je možné niekedy využiť endoskopické metódy, pri ktorej vznikajú 3 zhruba centimetrové jazvy. Pri tomto type operácie nemožno odstrániť prebytočnú kožu. Je teda vhodnejšie pre mladších a štíhlejších pacientov.

Obrátená abdominoplastika

Pri obrátenej abdominoplastike sa rieši problém s prebytočným tukom v hornej časti brucha.

Umbilikoplastika

Umbilikoplastika je plastická úprava pupočnej jazvy. Pri tomto zákroku sa nepresúva pupok, ale mení sa jeho tvar. Ide o pomerne nenáročný zákrok vykonávaný iba v lokálnej anestézii. Cieľom tejto operácie je vtiahnutie vypuklého pupka.

Slovníček pojmov

diastáza – rozostup (v tomto prípade rozostup priamych brušných svalov)

enzymatické preparáty - preparáty obsahujúce látky zložitej bielkovinovej povahy

lipektómia – chirurgické odstránenie prebytočného tuku

miniabdominoplastika – čiastočná operácia brucha, pri ktorej sa odstraňuje prebytok tuku v spodnej časti brucha; operácia nerieši rozostup priamych brušných svalov

endoskopická metóda – metóda, kedy sa využíva endoskop na čiastočnú operáciu brucha (miniabdominoplastika)

kompresívna bielizeň - sťahujúca bielizeň určená na pooperačnú liečbu pri abdominoplastike, znižuje riziko vzniku opuchov, zmierňuje bolesti a uľahčuje hojenie jaziev

modifikovaná abdominoplastika – metóda plastickej operácie brucha, ktorá je vhodná pre pacientov, ktorí majú povolenú brušnú stenu v oblasti pupka a previsy tuku a kože v spodnej časti brucha

POKRAČOVANIE

Ďalší informácie na tému plastická operácia brucha